Miércoles, 30 de Septiembre de 2020
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Dr. Juan José Cilia
Recién Nacido Deprimido
Hasta el momento que se produce el nacimiento, no se puede saber lo que va a suceder. El parto es un acontecimiento asfixiante y durante el mismo el niño que está por nacer sufre un déficit de oxigenación y algunos necesitan reanimación para adaptarse a la vida fuera de útero.

¿Qué es el Recién Nacido Deprimido?
Es aquel que sufrió déficit de oxigenación durante el parto.

¿Cuáles son las causas?
Las causas pueden ser dadas a factores maternos, por ejemplo: hipotensión materna durante el parto. factores placentarios, por ejemplo: desprendimiento de la placenta o compresión del cordón umbilical o factores del bebe, por ejemplo: prematurez o cardiopatía congénita. Estosfactores interfieren con la adaptación del bebe fuera del útero.

¿Cuál es la frecuencia?
Es poco frecuente, aproximadamente el 3% de los nacimientos necesitan reanimación con colocación de oxígeno, el resto. respiran espontáneamente y lloran en forma vigorosa. El parto es un acontecimiento asfixiante, durante el mismo, el bebe sufre una disminución de la oxigenación por eso el pediatra o neonatólogo debe estar preparado para recibir al recién nacido y eventualmente asegurar una adecuada reanimación.
¿Qué es el Test de Apgar?
Cuando nace él bebe, es necesario evaluar su estado para saber si se halla en condiciones adecuadas para vivir fuera del útero, para eso se realiza el Test de Apgar que se evalúa al minuto y a los 5 minutos de vida

¿En qué consiste el test?
Se constatan 5 aspectos vitales que son: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tono muscular, reflejos y color de la piel y a estas variables se les asigna un puntaje: 0 1 o 2y luego estos valores se suman. El puntaje máximo es 10 y por debajo de 6 la vida del niño corre peligro pudendo quedar con una secuela neurológica futura.

¿Cuáles son los grados de depresión?
Con el test de Apgar el niño se clasifica en:
1- Vigoroso: presenta un puntaje de 7 o más al minuto de vida. El puntaje máximo es 9/10.
2- Deprimido moderado: tiene 4 a 6 al minuto de vida.
3- Deprimido grave: tiene 3 o menos al minuto de vida. o persiste un puntaje menor de 7 a los 5 minutos Si 4e niño persiste hipotónico por un plazo de 1 hora, seguro que queda con secuelas neurológicas.

Conclusión:
Con el puntaje de Apgar se puede saber que sucedió cuando nació el bebe, sin necesidad de interrogar la madre y al respecto y es importante considerarlo, por si el recién nacido sufrió falta de oxigenación durante el parto y presenta secuelas neurológicas.

Dr. Juan José Cilia. Pediatra MP 1771.


Lunes, 14 de septiembre de 2020

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