Dr. Juan José Cilia Parálisis facial en los niños Es una afección resultante del compromiso del nervio facial, que es el que da motricidad a los músculos de la cara. Puede ser congénita adquirida.
Parálisis facial congénita
El niño nace con una deficiencia del nervio facial generalmente de un lado por algún problema traumático del parto.
Parálisis facial adquirida (paralasis de Bel)
Es la que se presenta en la infancia, es poco frecuente, afecta los músculos de la mitad de la cara, el niño tiene incapacidad para cerrar un ojo o abrir la boca (se desvía hacia un lado por contracción de los músculos del otro lado de la cara) hay asimetría facial. El mecanismo de producción es la afectación del nervio facial (Vll par craneal) ¿Cuáles son las causas?
Desconocida: es transitoria representa el 80% y de estas el 90% se recupera sin secuelas Infecciones virales o bacterianas: Otitis media supurada, Herpes Traumática Tumoral, Neurológica Toxicas Vasculares
¿Cómo se manifiesta clínicamente?
A las horas de haber comenzado, el niño tiene dificultad para cerrar un ojo, elevar la ceja del mismo lado, sonreír, hablar y comer, Hay distintos grados de gravedad y distintos grados de recuperación, desde la recuperación total lo secuelas leves hasta la disfuncionalidad grave.
¿En cuántos días evoluciona?
En general desaparece en 1 o 2 meses. Espontáneamente.
¿Cuál es el tratamiento?
Corticoides: prednisona por vía oral. Kinesiología de los músculos de la cara, masticar chicles e inflar globos son una buena terapia.
¿Cuál es la prevalencia?
La forma más frecuente en l infancia es la parálisis facial periférica adquirida de causa desconocida o de Bell (40%)1 caso cada 100 000 habitantes la primera década de la vida y 10 casos cada 100000 en la segunda.
Dr. Juan José Cilia. Pediatra. MP 1771. Lunes, 29 de junio de 2020
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