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Dr. Juan José Cilia Alerta por tos convulsa  Los casos de tos convulsa o coqueluche aumentaron en nuestro país en el año 2025, se confirmaron 688 infecciones y 7 muertes en bebes sin antecedentes de vacunación.
La enfermedad es altamente contagiosa y afecta a todos los grupos de edad, pero es grave en lactantes
Como probable origen se detecta el antecedente de la falta de cobertura de la vacunación de lactantes y de las embarazadas que explica la falta de protección con vacunas y es el motivo por el cual reaparece una enfermedad que estaba erradicada.
¿Qué es la tos convulsa o coqueluche?
Es una enfermedad respiratoria causada por las toxinas de una bacteria: (Bórdatella Pertusis) que se caracteriza por tos intensa, persistente que puede durar varias semanas. Se transmite entre las personas a través de las secreciones respiratorias que las personas infectadas expulsan al hablar toser o estornudar. Es muy contagiosa y es grave en lactantes y pacientes con enfermedades crónicas porque se puede complicar con neumonía, convulsiones, incluso muerte.
¿Cómo se previene?
La enfermedad se previene con la vacuna que se aplica al los 2 4, 6 meses y refuerzo a los 18 meses y a los 6 años y en la embarazada a los 20 meses única dosis para prevenir la enfermedad en él bebe por nacer. En Argentina se registro un aumento del número y en el 2025 aparecieron de casos confirmados de tos convulsa, a fines del 2024 y en el 2025 se detectaron nuevos casos principalmente en Córdoba, Pcia de Bs As, Salta, Tierra del Fuego, Mendoza y Santa Fe.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas?
Comienza con un resfrío común y posteriormente se agrega fiebre y tos intensa que produce dificultad respiratoria y vómitos, La enfermedad es disneisante porque produce dificultad respiratoria emetizante por los vómitos y cianotizante por el trastorno respiratorio con coloración morada de la piel. Las complicaciones como neumonía se presentan en niños que no fueron vacunados. Se conoce la tos como tos quintosa. porque son varios golpes de tos en cada acceso tusígeno.
¿Por qué motivo reaparece la enfermedad que estaba controlada por la vacunación?
La vacuna es una herramienta segura eficaz Es un derecho para el infante y una obligación del Estado. Para recibir la vacuna los padres deben concurrir al centro de salud cercano al u Hospital con la libreta sanitaria para el registro y constatar dosis anteriores. El índice de vacunación ha bajado también con otras vacunas apareciendo casos de sarampión y poliomielitis.
¿Cómo se prescribe la vacuna?
Se prescribe asociada con otras vacunasdica como vacuna triple DPT Cuádruple o Quíntuple estas vacunas deben aplicarse el primer año de vida y cada año nace una proporción nueva de individuos que tiene que ser vacunada y se necesita una cobertura del 90% de vacunación La DPT previene coqueluche difteria y tétanos son tres enfermedades con una sola vacuna deberán repetirse las dosis.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento es con antibióticos: eritromicina por boca o azitromicina una o dos veces por día. anti térmicos y nebulizaciones, dieta blanda y mucho líquido. El síndrome coqueluchoide es producido por virus y suele confundirse con tos convulsa, pero evoluciona espontáneamente y no requiere antibióticos.
Comentarios:
La vacunación previene la enfermedad y debe comenzar durante el embarazo por anticuerpos maternos que pasan a través de la placenta y protegen al bebe por nacer los primeros dos meses luego se vacunara al lactante según el calendario obligatorio. La vacunación es efectiva y salva vidas hay que acercarse al centro de salud para vacunarse Y es gratuita.
Dr. Juan José Cilia. Pediatra MP 1771Lunes, 29 de diciembre de 2025
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