Dr. Juan José Cilia El acné de los adolescentes  El acné es una afección de la piel que aparece especialmente en la pubertad entre los 14 y 17 años, hasta los 20 años. La afección es más frecuente en los adolescentes.
¿Porque se produce el acné?
Durante la adolescencia, las glándulas sebáceas, que son las encargadas de segregar una sustancia grasa que protege la piel, son estimuladas por hormonas sexuales (andrógenos) y debido a este estímulo hormonal, la secreción grasa aumenta. La secreción grasa protege la piel. Los andrógenos, son hormonas que aumentan en los jóvenes durante la pubertad. Como consecuencia se obstruye el conducto por donde sale la grasa hacia la piel, entonces la misma queda atrapada generando los puntos blancos. Los cambios hormonales durante la adolescencia, principalmente en las mujeres pueden provocar brotes.
¿Qué zonas del cuerpo se afectan?
Las zonas más afectadas son la cara, hombros y la espalda, que muestran un aspecto graso con presencia de innumerables granos o puntos blancos.
¿Qué características presenta?
Lo más frecuente son los puntos blancos que se produce por acumulación de grasa en el saco glandular (comedones cerrados) cuando este saco se rompe espontáneamente o al apretarlos, dejan un orificio por donde pueden ingresar bacterias que normalmente se encuentran en la superficie de la piel produciendo la infección, lo cual deja marcas en la piel. Para algunos adolescentes, el acné no es molesto y para otros tratar el acné mejora la autoestima y ayuda a desarrollar habilidades para la vida. Puede ser leve o grave.
¿Por qué se produce el acné?
Los folículos de la piel tienen gandulas sebáceas y el sebo que producen ayuda a lubricar el cabello y la piel, estas glándulas se desarrollan en la edad de la adolescencia por influencia hormonal, entonces el sebo queda acumulado en la piel, provocando el acné. Los niveles elevados de hormonas durante la
adolescencia aumentan la producción de sebo, entonces se obstruye el conducto de las glándulas que desembocan en el folículo piloso o se obstruyen los poros de la piel, explicando el acné. El acné a los 10 años en las niñas puede ser el primer signo de pubertad, por aumento de hormonas sexuales.
¿Cuáles son las características del acné?
Dependiendo de la evolución son los siguientes:
Puntos Blancos: o comedones cerrados el aumento de la producción de sebo sobresale de la superficie de la piel.
Puntos negros: las glándulas están agrandadas de tamaño, entonces se perforan o comedones abiertos, pudiendo infectarse, por tal motivo se tiene que tratar con cremas con antibióticos.
Granos: las lesiones están infectadas y se genera pus.
Nódulos y quistes: son lesiones más grandes que se extienden a las capas más profundas de la piel y pueden causar cicatrices.
¿Cuál es la evolución?
No habiendo infección y sin tratamiento, el brote desaparece en 2 meses Y desaparece definitivamente entre los 20 y 25 años la mayoría de las veces.
¿Cuáles son las secuelas?
Marcas y cicatrices: Cuando hay infección quedan marcas en la piel que tarda más tiempo en desaparecer, pero en algunos casos quedan cicatrices permanentes siendo importante realizar el tratamiento para evitar cicatrices anti estéticas. Es más grave en las mujeres.
¿Qué factores agravan el acné?
Hormonas: el acné suele empeorar con la menstruación por aumento hormonal en este periodo.
Dieta: la dieta saludable es lo mejor para la piel. Las dietas ricas en azucares y grasas, agravan el acné. Cremas y cosméticos: y algunos productos para la piel pueden agravar el acné por obstrucción de los poros, lo mismo para el uso de vinchas por ejercer presión sobre la piel.
Estrés: que es muy frecuente en los adolescentes por inseguridad también puede agravan el acné.
¿Cuál es el tratamiento?
Cuando el acné es leve, el tratamiento consiste en extremar las medidas de higiene lavando la piel afectada por lo menos 2 veces al día, con jabón blanco o jabón de azufre al 3%. Cuando recién comienza hay que utilizar cremas hidratantes o cremas con peróxido de benzoilo que es de vena libre. Cuando el acné es rebelde hay que sospechar infección bacteriana requiriendo antibióticos en cremas. También: ácido aceliaco 2 veces al día para regenerar la piel dañada y rifocina, que es un antibiótico, a la noche para la infección asociada. También es necesario seguir una dieta rica en proteínas, frutas y verduras y evitar alimentos grasos (chocolates, cremas, mayonesa, fiambres) y condimentos. Debe además evitar el uso de vinchas, la exposición prolongada al sol y uso de cosméticos en abundancia. El jabón de azufre al 3% puede ayudar a combatir la infección. Hay una relación también del acné y estrés por lo que el sueño saludable y las relaciones de apoyo, reducen el estrés.
Remedios caseros:
Limpieza con jabón blanco y aplicar vinagre de manzana diluido con agua con algodón. Aloe vera para aliviar el dolor y la hinchazón. También bicarbonato de sodio diluido en agua. Aplicar en las lesiones luego enjuagar.
Conclusiones:
Lo más importante del tratamiento es que debe ser continuado, durante 2 años por lo menos (periodo de riesgo de padecer acné coincidiendo con el crecimiento y desarrollo hormonal) una vida sana basada en una buena dieta y hacer ejercicios físicos condiciona un mejor resultado del tratamiento. Lavar la cara por lo menos 2 veces por día con jabón blanco, no frotar la piel ni reventar los granos para prevenir reinfecciones son otras recomendaciones. Algunas cremas hidratantes con protección solar son de utilidad y hay que protegerse del sol y no dudar de hablar con el dermatólogo o pediatra para tener más información.
Dr. Juan José Cilia. Pediatra MP 1771.Lunes, 21 de abril de 2025
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