Dr. Juan José Cilia Intoxicación por Monóxido de Carbono En época de invierno aumentan los casos de intoxicación por monóxido de carbono, que sucede cuando aumenta la concentración de este gas en el ambiente, es muy peligroso pudiendo provocar súbitamente la muerte.
¿Qué es el monóxido de carbono? Es un gas que se desprende de la materia orgánica, en braceros, estufas a gas, leña o kerosene, calefones o cocinas y caños de escape de los automóviles (peligroso en garajes cerrados)
¿Cuáles son las causas de la intoxicación? La intoxicación resulta de la inhalación del monóxido de carbono (CO) y las fuentes pueden ser: quema de material orgánico como madera, leña, carbón, tabaco, hidrocarburos, derivados del petróleo etc. ¿Porque es toxico para el organismo? Porque se une a la hemoglobina,) que es un pigmento que se encuentra dentro de los glóbulos rojos de la sangre, que es el que transporta el oxígeno. Tanto el oxígeno como el monóxido de carbono se fijan a la hemoglobina, con la diferencia de que el monóxido de carbono se fija con más facilidad que el oxígeno. Dada la gran afinidad de la hemoglobina por el monóxido de carbono (carboxihemoglobina) entonces este resulta toxico aun en concentraciones muy bajas. Por lo tanto, la capacidad de la hemoglobina para transportar el oxígeno, se reduce por el monóxido de carbono, disminuyendo la oxigenación de los tejidos.
¿Quiénes son los más perjudicados? Generalmente los lactantes, por el mayor tiempo de permanencia en ambientes calefaccionados de la casa y porque respiran más aire en relación con el peso corporal.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas? Las manifestaciones clínicas son secundarias al déficit de oxigenación: taquicardia, cefaleas, irritabilidad, mareos, visión borrosa, convulsiones. En casos de exposiciones reiteradas los pacientes consultan por déficit intelectual, trastornos de conducta cambios del carácter, problemas de escolaridad, náuseas, vómitos y es probable que muchos cuadros neurológicos, durante épocas de frio sean consecuencia de intoxicación por monóxido de carbono.
¿Cuál es el tratamiento? Se retira al paciente de la atmosfera contaminada y mejora porque disminuye el monóxido de carbono del organismo. Se puede recurrir también a maniobras de reanimación con colocación de oxígeno en casos graves de intoxicación aguda.
¿Cuáles son las medidas preventivas? Es muy importante realizar revisiones periódicas de las instalaciones de gas por organismos certificados. Asimismo, es conveniente no permanecer cerca de fuentes de combustión demasiado tiempo y entre abrir una ventana para que se renueve el aire. Apagar las estufas que generan combustión durante la noche cuando no sea realmente necesario (siendo conveniente dormir bien abrigado) No usar las hornallas de la cocina ni el horno como medio de calefacción.
Dr. Juan José Cilia. Pediatra MP 1771. Lunes, 15 de julio de 2019
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